小肖背后的毛发
8岁的女孩小肖(化名)后背有个秘密——腰线位置长了一簇巴掌大的毛发!这个秘密已经困扰了她好多年。
“返祖”现象背后有大问题
夏天上体育课,同学们穿着清凉的运动背心跑跳时,但她总是穿着长款上衣,生怕“走光”;洗澡时,她也不敢坦然面对自己的身体,总是匆匆洗完就裹紧浴巾。家里老人一直说:“这是‘返祖’现象,没什么大不了的,可能长大就没了。”
除此之外,小肖总在睡梦中尿床。妈妈听别人说“小孩尿床正常,长大就好”,也就没太在意。可已经上小学了,同龄女孩都不再提尿床的事,小肖依然还会被床单上的湿痕惊醒。
随着年岁渐长,小肖越来越懂事,但这些症状却没有消失,那些攒在心里的秘密也像块越来越沉的石头。今年暑假,小肖主动攥着妈妈的手,小声说:“我想把背上的毛弄掉,再也不想尿床了。”
展开剩余66%经推荐,小肖一家跨越千里来到宁波求医,在宁波一家医院做了腰椎MRI检查,结果让她们揪紧了心:小肖不只是背部毛发异常,还藏着脊髓栓系、脊髓裂,甚至合并了严重的脊髓空洞。医生严肃地说:“再拖下去,可能会下肢瘫痪,得赶紧手术!”随后,他们被推荐给了宁波大学附属第一医院神经外科脊柱脊髓组的韦益停副主任医师。
再拖下去后果不堪设想
韦益停拿着片子,指给小肖父母看:“孩子的问题不只是背上的毛。你们看这里,脊柱本该像个圆环一样闭合,她的却长成了C形,这是脊柱裂;再看脊髓,正常人的脊髓圆锥该在胸12的位置,她的却降到了腰2,差了6厘米到10厘米,像被一根线死死拉住,这是脊髓栓系;更麻烦的是,从颈椎到腰椎的脊髓都空了一块,成了脊髓空洞。”
韦益停解释,脊髓被拴住后,随着孩子长大,脊柱越长越高,脊髓就被越拉越紧,慢慢受损。小肖之前的尿床,就是神经受损影响了泌尿系统;而脊髓空洞更危险,时间久了,脊髓会萎缩,孩子可能连热水烫、火苗烧都感觉不到,很容易受伤。“幸好来得不算太晚,再拖下去,可能会导致肌肉萎缩、走路不稳,甚至瘫痪。”
“其实小肖的情况早有信号。”韦益停介绍,这类疾病的皮肤特征很典型,除了多毛,还有腰骶部凹陷、色素沉着等;泌尿系统问题最常见的就是3岁后还频繁遗尿;有些孩子还会出现大小脚、走路踮脚等情况。“可惜很多家长像小肖家一样,觉得尿床而已,长大就好,或是把异常毛发当返祖现象,硬生生拖到问题严重。”
发现这些现象要尽早检查
接下来的手术很顺利。韦益停只在小肖后背开了个不到2厘米的小口,通过微创技术解开了被拴住的脊髓。术后5天,小肖就能下床活动了。
“在宁波这样的较发达地区,孕产妇产检规范,孕期也会补充叶酸。此外,婴儿体检也较规范,发现异常会及时用超声或MRI排查,所以很多孩子能早发现早治疗,不会耽误病情。”但临床中,韦益停也碰到不少遗憾:有些来自欠发达地区的孩子,不少父母有认知误区,结果拖到肾积水、下肢肌肉萎缩甚至瘫痪才来医院。“其实发现这种疾病很简单,磁共振的检查是金标准,马上就能确诊是否存在栓系,有无出现脊髓空洞、脊髓脊膜膨出,是否合并肿瘤等各项异常。”
韦益停提醒,如果发现孩子屁股有小洞、后背有异常毛发,或是3岁后还频繁尿床,一定要尽早检查,微创手术就能解决。
记者 任诗妤 通讯员 庞赟
来源:中国宁波网
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